Los médicos emiten notas de aptitud a los pacientes tras evaluar su aptitud para el trabajo.
Se emite un justificante de aptitud tras los 7 primeros días de ausencia por enfermedad(antes de los 7 días, los pacientes pueden autocertificarse) si el médico evalúa que la salud del paciente afecta a su aptitud para el trabajo.
El médico puede decidir que el paciente "no es apto para el trabajo" o que "puede ser apto para el trabajo si se siguen los siguientes consejos...", con notas adjuntas sobre los ajustes o adaptaciones sugeridos para el puesto de trabajo o el lugar de trabajo.
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